Le Cholestéatome est une maladie de l’oreille moyenne qui survient à la suite d’otites à répétition avec perforation tympanique. Elle se caractérise par l’accumulation d’épidermes dans la caisse du tympan, empêchant la vibration des osselets et provoquant une surdité de l’oreille affectée.
Causes du Cholestéatome :
Le cholestéatome est généralement le résultat d’une accumulation de peau morte et de débris cellulaires dans l’oreille moyenne. Ces accumulations peuvent se développer à la suite d’une perforation du tympan, d’infections récurrentes de l’oreille moyenne ou d’une anomalie congénitale. Les facteurs de risque incluent les antécédents d’infections auriculaires chroniques, les blessures à l’oreille et les maladies inflammatoires chroniques comme la sinusite.
Symptômes du Cholestéatome :
Les symptômes du cholestéatome peuvent varier en fonction de la taille, de l’emplacement et de la progression de la croissance. Voici quelques symptômes courants qui peuvent révéler la présence d’un cholestéatome :
1. Écoulements d’oreille persistants :
Les écoulements d’oreille, souvent accompagnés d’une odeur désagréable, sont l’un des symptômes les plus fréquents du cholestéatome. Ces écoulements peuvent être de couleur jaune, vert ou brun et peuvent contenir du pus ou du sang (otorragie)
2. Douleurs auriculaires :
Les douleurs auriculaires peuvent être présentes, notamment en cas d’infection associée au cholestéatome. Les douleurs peuvent être intermittentes ou constantes et peuvent varier en intensité.
3. Perte auditive :
Une perte auditive progressive est un symptôme commun du cholestéatome. Cette perte auditive peut être légère au début, mais elle peut s’aggraver progressivement avec le temps si le cholestéatome n’est pas traité.
4. Sensation de plénitude dans l’oreille :
Certains patients peuvent ressentir une sensation de plénitude ou de pression dans l’oreille affectée. Cela peut être causé par l’accumulation de liquide ou de débris dans l’oreille moyenne.
5. Vertiges et troubles de l’équilibre :
Dans certains cas, le cholestéatome peut affecter les structures de l’oreille interne responsables de l’équilibre, ce qui peut entraîner des vertiges, des étourdissements et des problèmes d’équilibre.
6. Bourdonnements dans l’oreille (acouphènes) :
Les acouphènes peuvent être présents chez certains patients atteints de cholestéatome. Il s’agit de sons fantômes entendus dans l’oreille qui peuvent être perçus comme des bourdonnements, des sifflements ou des grondements.
7. Complications neurologiques :
Dans les cas avancés ou non traités, le cholestéatome peut entraîner des complications neurologiques graves telles que la paralysie faciale, la méningite ou l’abcès cérébral.
Il est important de noter que tous ces symptômes ne sont pas nécessairement présents chez tous les patients atteints de cholestéatome, et la gravité des symptômes peut varier d’une personne à l’autre. Si vous présentez l’un de ces symptômes, il est recommandé de consulter un médecin ORL pour un examen approfondi et un diagnostic précis. Un traitement rapide peut aider à prévenir les complications et à améliorer les résultats pour les patients atteints de cholestéatome.
Traitements Chirurgicaux du cholestéatome, maladie de l’oreille interne :
Le traitement principal du cholestéatome est chirurgical, avec pour objectif l’élimination complète de la croissance anarchique de l’épiderme, tout en préservant autant que possible les structures auditives environnantes. Les techniques chirurgicales peuvent varier en fonction de la taille et de la complexité du cholestéatome, ainsi que des préférences du chirurgien. Pour le cholestéatome : maladie de l’oreille moyenne, certaines des approches chirurgicales couramment utilisées comprennent la mastoïdectomie, la tympanoplastie et la chirurgie endoscopique de l’oreille moyenne.
Vidéo Cholestéatome – magazine de la santé
Prise en Charge de la Surdité par des prothèses auditives :
La surdité est un des symptômes du Cholestéatome, en raison des dommages causés aux structures auditives lors de sa croissance. Pour les patients présentant une perte auditive, la prise en charge implique l’utilisation d’appareils auditifs. Ces dispositifs aident à amplifier les sons et à améliorer la compréhension de la parole, ce qui améliore considérablement la qualité de vie des personnes atteintes de surdité due au Cholestéatome. Pour se procurer des aides auditives au Québec, il faut commencer par un test en Audiologie et obtenir une recommandation.